根據(jù)市委統(tǒng)一部署，2024年3月下旬至7月上旬，市委第一巡察組對江門市五邑中醫(yī)院恩平分院黨委進(jìn)行十四屆市委第五輪巡察監(jiān)督，同時延伸對江門市五邑中醫(yī)院恩平分院緊密型醫(yī)聯(lián)體大槐鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院黨支部開展巡察監(jiān)督。2024年9月5日，市委第一巡察組向市五邑中醫(yī)院恩平分院黨委反饋巡察意見。醫(yī)院黨委全面接受并積極整改巡察反饋意見，取得階段性成果。按照黨務(wù)公開原則和巡察工作有關(guān)要求，現(xiàn)將整改進(jìn)展情況向社會予以公開。

一、醫(yī)院黨委履行巡察整改主體責(zé)任情況

江門市五邑中醫(yī)院恩平分院黨委始終堅持把巡察整改作為首要政治任務(wù)，針對巡察反饋意見中指出的問題，班子成員主動對標(biāo)認(rèn)領(lǐng)、照單全收，認(rèn)真履行巡察整改主體責(zé)任，堅決把講政治貫徹整改全過程，做到整改要求全落實(shí)，確保巡察整改取得實(shí)實(shí)在在的成效。

一是提高政治站位，迅速動員部署。市委第一巡察組反饋巡察意見后，醫(yī)院黨委高度重視，迅速召開專題會議，提高思想認(rèn)識，傳達(dá)學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記關(guān)于巡視工作重要論述和2024年8月26日市委書記專題會議精神，并針對市委第一巡察組的反饋意見，認(rèn)真梳理問題清單，落實(shí)各項(xiàng)整改工作，明確工作目標(biāo)，對醫(yī)院巡察整改進(jìn)行部署安排，切實(shí)增強(qiáng)抓好巡察整改落實(shí)的政治責(zé)任和擔(dān)當(dāng)。

二是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保整改實(shí)效。醫(yī)院黨委切實(shí)扛起主體責(zé)任，成立以院黨委書記為組長、班子成員為副組長、黨支部書記及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的巡察整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)對整改工作的全面領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院黨委書記認(rèn)真落實(shí)第一責(zé)任人責(zé)任，以身作則，推動整改落實(shí)；領(lǐng)導(dǎo)班子成員分別認(rèn)領(lǐng)牽頭整改問題，加強(qiáng)督促檢查；領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室加強(qiáng)綜合協(xié)調(diào)、制定整改方案、督導(dǎo)檢查、情況收集等工作，統(tǒng)籌推動整改落實(shí)，并定期向整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組匯報進(jìn)展情況。

三是層層壓實(shí)責(zé)任，狠抓整改落實(shí)。針對巡察反饋的問題，多次召開黨委班子專題會議進(jìn)行研討，深刻剖析問題原因，堅持舉一反三，研究制定《中共江門市五邑中醫(yī)院恩平分院委員會關(guān)于落實(shí)巡察反饋意見的整改方案》，共梳理癥結(jié)原因135條，制定整改措施162條。根據(jù)整改方案明確責(zé)任分工，按照分工扎實(shí)推進(jìn)各個整改問題，實(shí)行銷號管理。同時，領(lǐng)導(dǎo)班子成員親自指導(dǎo)、督促，統(tǒng)籌推進(jìn)整改工作，確保各項(xiàng)整改措施落到實(shí)處。

四是強(qiáng)化統(tǒng)籌兼顧，拓展整改成效。在抓好整改、解決問題的同時，堅持整改當(dāng)前問題與建立長效機(jī)制相結(jié)合，舉一反三排查解決全院類似問題，并研究制定長效的工作機(jī)制，不斷拓展整改成果。如針對“開支審核把關(guān)不嚴(yán)”、“收受‘紅包’問題糾治不深入”、“對醫(yī)院內(nèi)控職能不清晰，未完全貫穿于醫(yī)院所有經(jīng)濟(jì)活動和業(yè)務(wù)活動和工作流程”等問題，研究修訂《江門市五邑中醫(yī)院恩平分院資金審批管理制度》、《上交“紅包”、“回扣”、禮品登記及處理辦法》、《違規(guī)管理處罰規(guī)定》、關(guān)于印發(fā)《江門市五邑中醫(yī)院恩平分院行風(fēng)建設(shè)管理制度》的通知、《江門市五邑中醫(yī)院恩平分院內(nèi)部控制體系建立的實(shí)施方案》等制度辦法，切實(shí)用制度有效堵塞漏洞，有效規(guī)范管理，做到整改落實(shí)有措施、有成效。

五是鞏固黨紀(jì)學(xué)習(xí)教育成果，認(rèn)真開好班子組織生活會。根據(jù)市紀(jì)委、市委組織部《關(guān)于開好2024年度黨和國家機(jī)關(guān)黨員領(lǐng)導(dǎo)干部民主生活會的通知》（恩組通〔2024〕8號）和市委巡察工作領(lǐng)導(dǎo)小組有關(guān)工作要求，院黨委班子于2025年2月26日召開2024年度黨委班子組織生活會。領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，做到會前統(tǒng)籌做好方案、深化學(xué)習(xí)、專題部署，廣泛征求意見建議，深入開展談心談話。各班子成員結(jié)合巡察反饋意見，對照4個方面查擺突出問題，把自己擺進(jìn)去、把職責(zé)擺進(jìn)去、把工作擺進(jìn)去，深挖問題癥結(jié)，找準(zhǔn)思想根源，提出改進(jìn)措施，親自撰寫發(fā)言提綱。會上，班子成員緊扣主題，自我批評“深入見底”，相互批評“紅臉出汗”，接受批評“敞開心胸”，達(dá)到統(tǒng)一思想、深化認(rèn)識、團(tuán)結(jié)鼓勁、改進(jìn)工作的目的。

針對本次組織生活會查擺出的問題，制定整改方案，明確整改措施、整改時限與整改責(zé)任人。堅持問題導(dǎo)向，對于能立即整改的問題，要立行立改；對于需要長期整改的問題，制定階段性目標(biāo)，持之以恒，久久為功。院黨委切實(shí)擔(dān)起整改主體責(zé)任，班子其他成員落實(shí)“一崗雙責(zé)”，帶頭抓好自身整改，帶頭抓好分管部門工作整改，扎實(shí)種好“責(zé)任田”，推動整改工作取得實(shí)效。

二、巡察反饋問題整改落實(shí)情況

截至目前，針對巡察反饋意見指出的4個方面51個問題，已完成整改問題46個，未完成整改問題5個，整改完成率90.19%。

（一）關(guān)于貫徹落實(shí)黨中央決策部署，醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展持續(xù)發(fā)力方面

1.政治理論學(xué)習(xí)方面

（1）嚴(yán)格落實(shí)支部“三會一課”及“第一議題”、中心組學(xué)習(xí)制度

一是醫(yī)院黨委及各黨支部通過“三會一課”，組織黨員學(xué)習(xí)《中國共產(chǎn)黨黨員教育管理工作條例》各1次，端正學(xué)習(xí)態(tài)度；已重新修訂醫(yī)院黨委理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)制度，并嚴(yán)格落實(shí)“第一議題”制度，取得成效；

二是立行立改，每月進(jìn)行黨委理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)1次，黨委班子成員結(jié)合分管工作內(nèi)容進(jìn)行個人發(fā)言，進(jìn)一步提升領(lǐng)導(dǎo)干部運(yùn)用黨的創(chuàng)新理論指導(dǎo)實(shí)踐的能力；

三是各黨支部組織黨員學(xué)習(xí)《中國共產(chǎn)黨黨員教育管理工作條例》。通過學(xué)習(xí)，提高黨員的思想認(rèn)識，端正學(xué)習(xí)態(tài)度；

四是建立審核機(jī)制。黨員的學(xué)習(xí)計劃等資料由各支部書記審核。

（2）強(qiáng)化學(xué)深悟透，運(yùn)用科學(xué)理論推動醫(yī)院發(fā)展

一是2024年第四季度整理《黨的知識應(yīng)知應(yīng)會》印發(fā)至醫(yī)院黨政班子、各黨員干部學(xué)習(xí)。通過支部主題黨日活動、學(xué)習(xí)研討等多種形式的學(xué)習(xí)活動，提升黨員干部的學(xué)習(xí)自覺性和主動性，使大家在日常工作中更加注重理論與實(shí)踐相結(jié)合，將學(xué)習(xí)成果轉(zhuǎn)化為推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的具體行動。經(jīng)整改，進(jìn)一步提高黨員干部的理論水平；

二是黨委班子成員到黨建聯(lián)系點(diǎn)黨支部進(jìn)行講黨課1次，通過從領(lǐng)導(dǎo)層面加強(qiáng)重視，帶頭學(xué)習(xí)，促使黨員學(xué)習(xí)的積極性進(jìn)一步提高。

2.上級決策部署執(zhí)行方面

（3）高質(zhì)量發(fā)展方面

一是黨委班子學(xué)習(xí)廣東省人民政府《關(guān)于推進(jìn)衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展的意見》（粵發(fā)〔2023〕1號）、《江門市人民政府關(guān)于印發(fā)江門市推動中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展行動方案的通知》及《恩平市推動中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展行動方案》有關(guān)文件，通過理論學(xué)習(xí)，進(jìn)一步深化思想認(rèn)識；

二是修訂完善醫(yī)院人才引進(jìn)方案，2024年9月至2025年3月，共引進(jìn)各類專業(yè)技術(shù)人員13名，其中博士研究生1名，碩士研究生4名，為五大中心及重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)提供強(qiáng)大人才支撐；

三是醫(yī)院通過多渠道爭取上級專項(xiàng)資金支持“兩?？埔恢行摹苯ㄔO(shè)共200萬元，用于中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心、急診科及針灸科建設(shè)；

四是加強(qiáng)與政府部門的溝通，同時密切關(guān)注醫(yī)保政策動態(tài)和醫(yī)保支付方式變化，及時調(diào)整醫(yī)院運(yùn)營策略和管理模式，2024年11月4日出臺《關(guān)于完善運(yùn)營體系的通知》，進(jìn)一步提升醫(yī)院運(yùn)營管理水平；

五是針灸康復(fù)科、骨傷正骨科、內(nèi)三科分別開展運(yùn)營改善行動，相關(guān)科室醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量均得到提升。2024年8月印發(fā)《江門市五邑中醫(yī)院恩平分院“過緊日子”實(shí)施方案》，通過貫徹落實(shí)，醫(yī)院的水電、辦公用品支出同期對比減少約5%，“三公”經(jīng)費(fèi)支出同期對比減少約6%。優(yōu)化門診的利用率，于2024年11月起開設(shè)醫(yī)院夜間門診，滿足廣大市民不同時段的就醫(yī)需求，弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

（4）眼科、耳鼻喉科、肛腸科等小專科建設(shè)方面

一是2024年9月以來，引進(jìn)博士后1名、碩士研究生4名，完成專科高層次人才及小?？迫藛T招聘，保障臨床工作開展；

二是聘請江門市五邑中醫(yī)院耳鼻喉科主任張柱主任為專科學(xué)術(shù)帶頭人及內(nèi)部調(diào)配人員，定期到江門市五邑中醫(yī)院恩平分院坐診、手術(shù)，進(jìn)一步緩解耳鼻喉科、眼科人員不足問題；

三是于2024年11月18日起，開設(shè)夜間門診及夜間中醫(yī)護(hù)理門診，進(jìn)一步推廣中醫(yī)適宜技術(shù)，提升婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)建設(shè)；

四是與第三方公司合作，加大招聘力度，目前招聘2名婦產(chǎn)科專科醫(yī)師到崗。婦產(chǎn)科開展院內(nèi)新技術(shù)新項(xiàng)目“穴位注射配合穴位按摩、安胎定嘔方在妊娠劇吐患者中的臨床應(yīng)用”并獲2024年度院內(nèi)新技術(shù)新項(xiàng)目評選三等獎。于2024年11月26日，舉辦“微創(chuàng)單孔腹腔鏡下的相關(guān)婦產(chǎn)科手術(shù)應(yīng)用培訓(xùn)班”，學(xué)術(shù)氛圍濃。

（5）“百千萬工程”推進(jìn)方面

一是黨委班子組織學(xué)習(xí)《廣東省2024年衛(wèi)生健康領(lǐng)域“百千萬工程”工作方案》和《恩平市“百千萬工程”2024年工作目標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù)工作方案》有關(guān)文件，通過學(xué)習(xí)，加深了解最新政策動向，提高思想認(rèn)識；

二是分別召開大槐鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作和提質(zhì)升級會議，大槐鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子、恩平分院領(lǐng)導(dǎo)班子與恩平市衛(wèi)生健康局、市衛(wèi)生監(jiān)督所等上級部門參加會議。經(jīng)會議決議，同意按計劃分步推進(jìn)各項(xiàng)工作；

三是醫(yī)院根據(jù)大槐鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院提質(zhì)升級工作會議精神，重新梳理原合作框架協(xié)議，尋求新的管理模式；

四是從2024年11月起至2025年3月4日，江門市五邑中醫(yī)院恩平分院每天派3名骨干（醫(yī)務(wù)管理、醫(yī)院感染管理、財務(wù)管理）到大槐中心衛(wèi)生院督促指導(dǎo)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”迎檢工作，督促指導(dǎo)共90次，與其他部門日常聯(lián)系（電話）共36次，進(jìn)一步提升其技術(shù)力量及管理水平，提升為二級醫(yī)院；

五是協(xié)助大槐鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院辦理“恩平市第四人民醫(yī)院”名稱相關(guān)變更手續(xù)，根據(jù)二級綜合醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置臨床科室和醫(yī)技科室，常態(tài)化做好醫(yī)療業(yè)務(wù)等各項(xiàng)工作，并通過二級醫(yī)院審批。

（6）中醫(yī)藥傳承發(fā)展方面

一是召開班子會議及黨員干部大會，組織學(xué)習(xí)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》及《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》。通過學(xué)習(xí)，深刻理解中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展機(jī)制有關(guān)政策；

二是開展西學(xué)中培訓(xùn)1期；開展省中醫(yī)師承“薪火工程”項(xiàng)目1期，江門市五邑中醫(yī)院恩平分院有2位中醫(yī)骨干跟師學(xué)習(xí)；開展江門市名中醫(yī)傳承項(xiàng)目，江門市五邑中醫(yī)院恩平分院有5位中醫(yī)骨干跟師學(xué)習(xí)；開展院內(nèi)第三批師帶徒項(xiàng)目，江門市五邑中醫(yī)院恩平分院5位臨床骨干跟師學(xué)習(xí)。通過廣東省中醫(yī)藥局中醫(yī)科研項(xiàng)目1項(xiàng)、江門市科技局中醫(yī)科研項(xiàng)目2項(xiàng)，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)13項(xiàng)。通過開展西學(xué)中、適宜技術(shù)培訓(xùn)等，提升院內(nèi)人員及全市中醫(yī)藥診療水平，進(jìn)一步推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。2024年9月至2025年2月，招聘9名中醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)師和1名中藥學(xué)專業(yè)人員到崗，進(jìn)一步提高中醫(yī)藥人才的比例。2024年9月至2025年2月，參與恩平、江門的中醫(yī)藥夜市4場次，開展公益義診5場次，舉辦社區(qū)健康知識講座4場次；通過面向群眾開展公益活動，提升醫(yī)院影響力及品牌；

三是于2024年9月6日制訂《調(diào)整中藥飲片處方比例考核方案》。自方案實(shí)施以來，中藥飲片處方比例逐步提升；

四是醫(yī)院組織專項(xiàng)小組調(diào)研中藥飲片代煎服務(wù)，對有關(guān)中藥飲片有限公司的資質(zhì)、進(jìn)貨、儲存、生產(chǎn)、炮制、質(zhì)保、飲片質(zhì)量、供應(yīng)服務(wù)情況等進(jìn)行實(shí)地參觀和核查，目前在洽談階段。

（7）薪酬制度執(zhí)行方面

一是從2024年12月起，按要求固化住房維修基金，并梳理核準(zhǔn)相關(guān)數(shù)據(jù)，報上級部門；

二是運(yùn)營辦及計財科全面排查醫(yī)院運(yùn)營方案，在征求各科室意見的基礎(chǔ)上，結(jié)合實(shí)際情況，調(diào)整醫(yī)院運(yùn)營方案，促進(jìn)醫(yī)院良性運(yùn)營發(fā)展；

三是從2024年12月起對學(xué)習(xí)強(qiáng)國積分獎進(jìn)行分期追回，截至2025年5份已全部追回。

（二）關(guān)于群眾身邊腐敗問題和不正之風(fēng)整治方面

1.履職擔(dān)當(dāng)意識方面

（8）設(shè)備采購方面

一是黨委會班子集中學(xué)習(xí)《糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》，各科室、部門也利用科務(wù)會等形式進(jìn)行學(xué)習(xí)，通過認(rèn)真學(xué)習(xí)，提高思想認(rèn)識，筑牢思想防線；

二是修訂完善《醫(yī)療設(shè)備采購管理制度及實(shí)施細(xì)則》，進(jìn)一步規(guī)范采購流程，明確所有采購項(xiàng)目前期論證必須有三家以上的公司參加；加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備采購前期論證，提前做好需求評估，經(jīng)相關(guān)部門論證，逐級提交上級部門審批；

三是組織相關(guān)科室人員學(xué)習(xí)有關(guān)國家招投標(biāo)管理辦法等法律法規(guī)，外出參加招投標(biāo)等專題培訓(xùn)，通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高工作水平。

（9）醫(yī)療質(zhì)量管控方面

一是院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視醫(yī)療質(zhì)量管控，通過班子會、全院黨員干部大會集中學(xué)習(xí)《關(guān)于開展全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動（2023-2025年）的通知》、《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》等文件資料，進(jìn)一步牢固樹立質(zhì)量安全意識；

二是質(zhì)控科每月到各臨床科室開展醫(yī)療質(zhì)量檢查工作，組織醫(yī)療質(zhì)量管理委員會成員于每季度召開質(zhì)控會議，及時向各臨床科室反映醫(yī)療質(zhì)量問題，以持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量；

三是組織藥劑科人員進(jìn)行藥品調(diào)配及核對制度的培訓(xùn)，學(xué)習(xí)《藥品調(diào)配與管理》，進(jìn)一步提高處方調(diào)配和復(fù)核準(zhǔn)確性；

四是檢驗(yàn)科完善修訂《檢驗(yàn)科管理制度》、《檢驗(yàn)科近效期試劑處理流程》等，并組織科內(nèi)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)。由專人負(fù)責(zé)定期對試劑進(jìn)行檢查，對于近效期試劑標(biāo)注好并遵照“先進(jìn)先出”使用原則，對過期試劑按規(guī)定報廢。

（10）大槐鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)方面

一是立行立改，對相關(guān)工作人員進(jìn)行處罰（扣發(fā)績效）。經(jīng)加強(qiáng)管理，進(jìn)一步提高人員工作責(zé)任心，規(guī)范工作行為；

二是規(guī)范和完善臺帳和檔案管理，并通過舉一反三，進(jìn)一步加強(qiáng)管理，提高工作水平。

（11）人民至上理念方面

一是針對“過度診療”問題，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度及診療規(guī)范。醫(yī)保辦聯(lián)合質(zhì)控科、藥劑科等部門每個月定期對各科室現(xiàn)行的處方、病歷醫(yī)囑情況進(jìn)行抽查，2024年9月至2025年3月共抽查處方1020張，抽查病歷350份。通過培訓(xùn)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)日常監(jiān)管，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，合理使用醫(yī)?；?，處方的出錯率由3.2%下降到1.5%，病歷醫(yī)囑的出錯率由1.6%下降到0.8%；

二是按要求每季度召開醫(yī)保管理委員會會議，對醫(yī)保檢查情況進(jìn)行定期通報及整改；組織各科室學(xué)習(xí)《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于公布“護(hù)理費(fèi)”等173項(xiàng)修訂醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目的通知》、《江門市2024年修訂醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目表》、《廣東省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2025年版)》等，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為；

三是開展全院處方點(diǎn)評和合理用藥培訓(xùn)，并對醫(yī)院藥師進(jìn)行專題培訓(xùn)，促使醫(yī)師合理用藥更規(guī)范；將“合理用藥及前置審方系統(tǒng)”列入2025年信息化預(yù)算計劃；

四是對于醫(yī)保專項(xiàng)檢查所涉金額，按醫(yī)保要求退回。

（12）服務(wù)質(zhì)量方面

一是組織全體員工學(xué)習(xí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》及《醫(yī)患溝通技巧》，并邀請江門市五邑中醫(yī)院專家到醫(yī)院進(jìn)行服務(wù)禮儀及溝通技巧的專題培訓(xùn)；通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員和服務(wù)窗口工作人員的服務(wù)水平和溝通技巧；

二是在醫(yī)院大門入口、急診科門口及外科大樓一樓設(shè)置便民輪椅，提供便利設(shè)施；

三是已上線微信公眾號和自助機(jī)自助掛號、繳費(fèi)、查詢檢驗(yàn)報告和醫(yī)保實(shí)時結(jié)算功能。通過實(shí)施多種形式的預(yù)約服務(wù)，使群眾就診更便捷。

2.執(zhí)行中央八項(xiàng)規(guī)定及其實(shí)施細(xì)則精神方面

（13）支出“五公”經(jīng)費(fèi)方面

一是召開黨委班子會議及相關(guān)科室會議組織學(xué)習(xí)《十八屆中央政治局關(guān)于改進(jìn)工作作風(fēng)、密切聯(lián)系群眾的八項(xiàng)規(guī)定》實(shí)施細(xì)則，通過深化學(xué)習(xí)，提高思想認(rèn)識；

二是2024年8月印發(fā)《江門市五邑中醫(yī)院恩平分院“過緊日子”實(shí)施方案》，嚴(yán)格控制“五公”經(jīng)費(fèi)支出，2024年與2023年同期對比，公務(wù)接待費(fèi)下降20.89%，公務(wù)用車運(yùn)行維護(hù)費(fèi)下降24.63%，會議費(fèi)下降62.69%，差旅費(fèi)下降22.94%，培訓(xùn)費(fèi)下降29.51%，醫(yī)院的水電、辦公用品支出同期對比減少約5%；

三是健全醫(yī)院內(nèi)控工作方案，按要求開展年度經(jīng)濟(jì)審計及內(nèi)控檢查，并通過加強(qiáng)制度建設(shè)，對經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)進(jìn)行分級管理，嚴(yán)格遵守費(fèi)用開支性質(zhì)、范圍、標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)規(guī)定。

（14）個人所得稅方面

一是針對公款繳納個人所得稅問題于2024年9月立行立改，并制定清退款項(xiàng)方案，于2025年3月開始分期清退；通過整改，進(jìn)一步規(guī)范個人所得稅繳納；

二是2024年12月31日，修訂《醫(yī)院資金審批管理制度》，嚴(yán)格執(zhí)行費(fèi)用開支性質(zhì)、范圍、標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)規(guī)定；

三是組織計財科人員通過集中學(xué)習(xí)及會計年度繼續(xù)教育網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的方式，加強(qiáng)稅收政策及財務(wù)知識的培訓(xùn)，使財務(wù)人員深入了解最新的稅收政策和規(guī)章制度。

（15）餐費(fèi)支出方面

一是根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)我市黨政機(jī)關(guān)國內(nèi)公務(wù)接待管理的意見》文件要求，進(jìn)一步完善公務(wù)接待管理制度，厲行節(jié)儉，明確審批流程、報銷標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)督機(jī)制等；加強(qiáng)公函管理及控制陪同人數(shù)，對無公函的公務(wù)活動和來訪人員一律不予接待；

二是組織計財科人員學(xué)習(xí)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)“三公”經(jīng)費(fèi)管理的通知》（恩財行〔2018〕165號）、《江門市五邑中醫(yī)院恩平分院資金審批管理制度》以及重點(diǎn)注意事項(xiàng)，通過加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，進(jìn)一步規(guī)范管理。

（16）公車管理方面

一是于2024年10月23日印發(fā)制訂《公務(wù)用車使用管理辦法》，通過加強(qiáng)公車管理及使用審批制度落實(shí)，使公車管理更規(guī)范；

二是對司機(jī)開展公務(wù)用車管理培訓(xùn)，要求當(dāng)班司機(jī)及時填寫行車記錄表，設(shè)專人監(jiān)督，進(jìn)一步加強(qiáng)公車管理；

三是大槐鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院于2024年9月增開一張發(fā)電機(jī)加油卡，確保?？▽Ｓ?，由專人保管，并建立專用臺賬。

3.財務(wù)管理方面

（17）開支審核方面

一是于2025年3月25日印發(fā)《醫(yī)院公車維修制度》，并制訂公車維修前審批流程及公車維修審批表，進(jìn)一步規(guī)范公車維修報批手續(xù)；

二是修訂《醫(yī)院資金審批管理制度》，要求設(shè)備采購款、藥品及衛(wèi)生材料款的驗(yàn)收和審批流程資料統(tǒng)一附在付款憑證，明確審批權(quán)限和責(zé)任，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院開支審批；

三是加強(qiáng)現(xiàn)金的內(nèi)部控制，針對“門診孕產(chǎn)婦的政策減免”問題，于2024年11月30日完成系統(tǒng)升級并試行，嚴(yán)格控制大額現(xiàn)金支出，通過加強(qiáng)現(xiàn)金的內(nèi)部控制，使現(xiàn)金支出管理更嚴(yán)謹(jǐn)。

（18）協(xié)議簽訂方面

一是立行立改，從2024年9月起停止執(zhí)行江門市五邑中醫(yī)院與恩平分院簽訂的管理費(fèi)協(xié)議；

二是院領(lǐng)導(dǎo)班子加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)有關(guān)政策文件，進(jìn)一步提高思想認(rèn)識和政策理解。

（19）合同管理方面

一是修訂《醫(yī)院合同管理辦法》，并嚴(yán)格執(zhí)行，進(jìn)一步規(guī)范合同的履行及跟蹤、監(jiān)督檢查、責(zé)任追究等；

二是開展自查自糾，對2019年至2022年合同進(jìn)行重新梳理；已追回自助售賣機(jī)合同約定應(yīng)收取的水電及場地使用等費(fèi)用；

三是設(shè)專人管理合同，按照內(nèi)部控制要求，加強(qiáng)對合同執(zhí)行的監(jiān)督工作，避免出現(xiàn)合同管理不善的情況。

（20）工會經(jīng)費(fèi)收支方面

一是組織學(xué)習(xí)《廣東省基層工會經(jīng)費(fèi)收支管理實(shí)施細(xì)則(試行)》的文件精神，進(jìn)一步提高工作人員業(yè)務(wù)水平；

二是梳理2020年以來的工會賬目，積極與上級部門加強(qiáng)溝通及后續(xù)跟進(jìn)；核準(zhǔn)單位及個人的計提金額并予以糾正，按照要求和標(biāo)準(zhǔn)向職工收取工會費(fèi)；

三是根據(jù)《廣東省基層工會經(jīng)費(fèi)收支管理實(shí)施細(xì)則》文件規(guī)定，立行立改，不再使用工會經(jīng)費(fèi)支退休職工醫(yī)療補(bǔ)助。

（三）關(guān)于黨組織領(lǐng)導(dǎo)班子和干部隊(duì)伍建設(shè)方面

1.黨組織建設(shè)方面

（21）組織生活方面

一是召開黨務(wù)工作會議，組織學(xué)習(xí)《中國共產(chǎn)黨支部工作條例（試行）》等黨支部黨建工作制度，并根據(jù)上級部門要求，擬定每月主題黨日活動清單，要求各黨支部嚴(yán)格按照工作條例及“三會一課”制度，每月開展主題黨日活動，每季度至少開展一次講黨課；

二是院黨委定期約談黨支部書記，通過黨內(nèi)談心談話，提高其工作責(zé)任感；

三是2024年12月23日，制訂《黨支部基層黨建年度考核方案》，將支部組織生活質(zhì)量與支部年度考核掛鉤，提高基層黨組織工作質(zhì)量。

（22）發(fā)展黨員方面

一是于2024年11月1日，制訂《發(fā)展黨員檔案材料收集歸檔規(guī)定》，加強(qiáng)對發(fā)展黨員工作的規(guī)范管理；進(jìn)一步梳理并完善近年來新發(fā)展黨員的入黨檔案；

二是黨委辦定期到各黨支部督查發(fā)展黨員工作，同時通過組織各支部黨務(wù)工作者參加各類培訓(xùn)班，進(jìn)一步提高工作水平；

三是各黨支部書記定期與入黨申請人員、積極分子、發(fā)展對象談心談話，對其進(jìn)行思想教育。通過“一對一”教育的方式，進(jìn)一步提高入黨申請人、積極分子和發(fā)展對象的思想認(rèn)識，確保思想?yún)R報的質(zhì)量。

（23）補(bǔ)選委員方面

召開黨務(wù)培訓(xùn)班重新學(xué)習(xí)《中國共產(chǎn)黨基層組織選舉工作條例》，要求各支部嚴(yán)格執(zhí)行，進(jìn)一步規(guī)范基層黨組織選舉工作。

（24）民主生活會質(zhì)量方面

一是黨委班子集中學(xué)習(xí)《關(guān)于新形勢下黨內(nèi)政治生活的若干準(zhǔn)則》和《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》等有關(guān)黨內(nèi)法規(guī)，進(jìn)一步提高班子成員思想認(rèn)識；

二是嚴(yán)格落實(shí)民主生活會制度。在2024年度黨委班子組織生活會上，各班子成員之間開展坦誠的交流和批評，建立健康的批評和自我批評氛圍。

2.干部人事制度執(zhí)行方面

（25）執(zhí)行機(jī)構(gòu)編制規(guī)定方面

一是多次召開專題會議，根據(jù)醫(yī)院目前規(guī)模與發(fā)展需要，研討醫(yī)院“三定”方案，增加內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)與數(shù)量，并報恩平市衛(wèi)生健康局研究，等待下一步工作指示；

二是組織人事科人員學(xué)習(xí)相關(guān)制度及政策，進(jìn)一步提高工作水平。

（26）選拔任用方面

一是貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)股級干部選拔任用工作的通知》文件精神，通過加強(qiáng)學(xué)習(xí)，規(guī)范醫(yī)院干部選拔任用流程；

二是根據(jù)上級文件規(guī)定，制訂《江門市五邑中醫(yī)院恩平分院中層干部選拔任用管理辦法》，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院中層干部選拔任用程序。

（27）資料整理歸檔方面

一是組織人事科學(xué)習(xí)《股級干部選拔任用全程紀(jì)實(shí)操作指南》，并按要求做好干部選拔任用程序及有關(guān)資料歸檔工作；

二是按規(guī)范整理新提拔干部檔案，并做到一人一檔。

3.管黨治黨政治責(zé)任落實(shí)方面

（28）黨委書記“領(lǐng)頭雁”作用發(fā)揮

一是重新學(xué)習(xí)《三重一大決策制度》和《黨委書記與院長溝通制度》，進(jìn)一步做好“三重一大”事項(xiàng)議題的會前調(diào)研、溝通工作，為議事決策奠定基礎(chǔ)；

二是擬定《江門市五邑中醫(yī)院恩平分院內(nèi)部控制體系建立的實(shí)施方案》，逐步完善醫(yī)院內(nèi)控體系建設(shè)，發(fā)揮內(nèi)控在醫(yī)院所有經(jīng)濟(jì)活動和業(yè)務(wù)活動、工作流程和環(huán)節(jié)的作用；同時按要求開展年度第三方內(nèi)控檢查工作和經(jīng)濟(jì)審計；

三是加強(qiáng)人才引進(jìn)，與獵頭公司簽訂合作協(xié)議，擴(kuò)寬渠道招聘，修訂《醫(yī)院人才引進(jìn)方案》，完善人才優(yōu)惠政策，吸引及引進(jìn)更多優(yōu)秀人才。

（29）全面從嚴(yán)治黨方面

一是醫(yī)院黨委重溫學(xué)習(xí)《習(xí)近平總書記關(guān)于全面從嚴(yán)治黨的重要論述》，完善《全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任清單》，深化落實(shí)管黨治黨主體責(zé)任，抓好基層黨組織建設(shè)；

二是完善醫(yī)院《關(guān)鍵崗位權(quán)力清單管理制度》《行風(fēng)教育制度》等行風(fēng)管理核心制度，并于2025年2月7日印發(fā)，進(jìn)一步提高廉政風(fēng)險防控力及服務(wù)群眾意識；

三是制訂《員工違反“三公兩車”交通規(guī)定的處罰制度》，進(jìn)一步加強(qiáng)“三公兩車”管理，對出現(xiàn)違反“三公兩車”規(guī)定的員工按規(guī)定進(jìn)行處罰，2024年9月至今，江門市五邑中醫(yī)院恩平分院違反“三公兩車”規(guī)定的員工次數(shù)與去年同期對比減少55%，取得成效。

（30）醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治方面

一是制訂《江門市五邑中醫(yī)院恩平分院行風(fēng)建設(shè)管理制度》、《上交“紅包”、“回扣”、禮品登記及處理辦法》及《違規(guī)管理處罰規(guī)定》，進(jìn)一步加強(qiáng)“紅包”問題糾治工作力度；

二是組織各科室學(xué)習(xí)《2024年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》，通過加強(qiáng)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步整頓醫(yī)院行業(yè)作風(fēng)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為；

三是院領(lǐng)導(dǎo)對12個關(guān)鍵少數(shù)、重點(diǎn)崗位人員開展談心談話，規(guī)范整理相關(guān)談話記錄；

四是醫(yī)院黨委會議定期研究醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及專項(xiàng)整治工作，按照“一崗雙責(zé)”嚴(yán)抓落實(shí)。

（31）警示教育方面

一是開展紀(jì)檢工作業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，通過加強(qiáng)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高紀(jì)檢工作人員工作水平；

二是梳理近年來身邊人、身邊事的典型違紀(jì)違法案例，并將典型案例作為警示教育素材，通過召開全院黨員干部大會及支部“三會一課”的形式，進(jìn)行警示教育，使全體黨員干部知敬畏，存戒懼，守底線。對近年來受處分人員進(jìn)行警誡談話。

（四）各專項(xiàng)問題整改方面

一是修訂《醫(yī)療設(shè)備采購管理制度及實(shí)施細(xì)則》，及制訂關(guān)于指定設(shè)備型號參數(shù)的整改方案，進(jìn)一步完善采購流程，明確責(zé)任落實(shí)，取得整改成效；

二是逐步完善智慧醫(yī)院建設(shè)，如：已開設(shè)微信公眾號和自助機(jī)的自助掛號、繳費(fèi)、查詢檢驗(yàn)報告和醫(yī)保實(shí)時結(jié)算等功能，已完善預(yù)檢分診系統(tǒng)，使人民群眾享受到更便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)；

三是將救護(hù)車等急救設(shè)備列入2025年設(shè)備采購預(yù)算計劃，按程序進(jìn)行采購，于2025年7月份已投入使用；

四是通過多方協(xié)調(diào)及努力，在院外周邊租賃停車場，新增小車停車位120個，在醫(yī)院正門口增劃摩托車停車位，同時租用公交車，開通市區(qū)“健康直通車”服務(wù)，所有到江門市五邑中醫(yī)院恩平分院就診的患者及家屬、探視人員均可免費(fèi)乘坐，倡導(dǎo)醫(yī)院員工綠色出行、拼車出行，將醫(yī)院附近的停車位讓給病人。通過多項(xiàng)舉措，進(jìn)一步解決市民就醫(yī)“停車難”問題。

三、下一步工作打算

為確保巡察整改工作取得實(shí)效，醫(yī)院黨委將繼續(xù)以高度的政治責(zé)任感和使命感，扎實(shí)推進(jìn)整改工作，確保各項(xiàng)整改措施落地見效。

（一）以更高的政治站位，強(qiáng)化巡察整改政治責(zé)任。堅持以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，深入學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記關(guān)于巡視工作重要論述，進(jìn)一步加強(qiáng)全面從嚴(yán)治黨的政治意識、大局意識和責(zé)任意識，切實(shí)把巡察整改作為檢驗(yàn)“四個意識”的試金石，踐行“兩個維護(hù)”的實(shí)際行動，壓實(shí)整改主體責(zé)任，抓緊抓實(shí)整改工作。

（二）以更實(shí)的舉措，推進(jìn)未完成整改問題落實(shí)落細(xì)。

1.拓展醫(yī)療合作單位，提升業(yè)務(wù)量，優(yōu)化醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)。加強(qiáng)與上級主管部門及財政、醫(yī)保等部門的溝通聯(lián)系，及時了解政策動態(tài)和資金撥付情況，積極反映自身的困難和需求，爭取財政補(bǔ)貼和政策扶持，減輕醫(yī)院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

2.進(jìn)一步協(xié)助大槐鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，在二級醫(yī)院的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，逐步提升醫(yī)院綜合能力及技術(shù)水平，逐步達(dá)到二甲醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)。

3.進(jìn)一步梳理外聘專家勞務(wù)費(fèi)個人所得稅繳納情況，制訂計劃盡力追繳清退。

4.進(jìn)一步加強(qiáng)與上級部門溝通，積極爭取申請核定醫(yī)院“三定”方案，增加內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)及中層職數(shù)。

5.督促大槐鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院加強(qiáng)與相關(guān)部門溝通，針對佛良村衛(wèi)生室危房問題，爭取各方面支持；招聘新的村醫(yī)，在未招聘到位之前，繼續(xù)加強(qiáng)對銀水、河灣等衛(wèi)生室醫(yī)生巡診和督導(dǎo)檢查。

（三）以更嚴(yán)的要求，建立健全常態(tài)化長效機(jī)制。在抓好集中整改的基礎(chǔ)上，做到舉一反三、標(biāo)本兼治，進(jìn)一步加強(qiáng)建章立制，按照制定的方案、措施，持續(xù)抓好巡察整改工作，力爭做到解決一個問題、堵塞一個漏洞，把解決具體問題與推進(jìn)制度建設(shè)緊密結(jié)合，使整改的過程成為促進(jìn)全院廣大黨員干部職工作風(fēng)轉(zhuǎn)變的過程。

（四）以更高的標(biāo)準(zhǔn)，鞏固提升巡察成果運(yùn)用。充分運(yùn)用巡察整改成果，及時總結(jié)好經(jīng)驗(yàn)和好做法，把巡察整改工作與醫(yī)院日常工作有機(jī)結(jié)合起來，同提升醫(yī)療服務(wù)水平結(jié)合起來，同推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展結(jié)合起來，切實(shí)將巡察整改成果轉(zhuǎn)化為改進(jìn)工作作風(fēng)、提升服務(wù)效能的強(qiáng)大動力。以此為契機(jī)，提高中醫(yī)藥服務(wù)能力，促進(jìn)恩平市中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，為群眾提供更安全、更優(yōu)質(zhì)、更高效的中醫(yī)藥服務(wù)。

歡迎廣大干部群眾對巡察整改落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督。如有意見建議，請及時向我們反映。聯(lián)系方式：電話0750-7786398；郵政地址：廣東省恩平市恩城鎮(zhèn)南堤路29號江門市五邑中醫(yī)院恩平分院黨委辦；郵政編碼：529411；電子郵箱： ep7775213[at]163[dot]com 。

附件：大槐鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院黨支部巡察整改情況

中共江門市五邑中醫(yī)院恩平分院委員會

2025年8月4日

附件：大槐鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院黨支部巡察整改情況.doc